,自控能力比较低,在高山上,经常会登山运动员发生争吵。还可能变得很固执,一意孤行。人到那份上,自己都不知自己怎么回事了。比如,严庚华同志登珠峰,当时他的压力很大,多少人劝他不要再登了,他都不听。他就非要登。因为电视台都准备好了,再要电视台准备一次,那是很困难的。他以前没到过那么高的地方,适宜不良,高山反应可能是他牺牲的一个因素,
人在缺氧时,判断能力不是很准确,会有意识朦胧,模糊,一直到晕厥。
缺氧对心脏也产生影响,心率每分钟增加20-40次,本人就比较难受。如果心动过速持续2-3天,就应该下撤。缺氧会使心脏肥大,血压变高,血细胞增加。血细胞增加的好处在于增加了运货车辆,但运的东西少了。提高运动员的有氧运动耐力,可以增多血细胞,但同时血液稠度增加,血栓发生率变高。
这种效应是高度缺氧产生,也就是ZPO刺激产生的。?????
ZPO男?,女?
在高原20克正常,登山运动员会达到27克。
缺氧会影响消化,胃蠕动变慢,人不想吃东西。并且将影响微循环,由于氧和营养要经过微循环才能供身体各部分使用。如果微循环有问题,人体的能量供应会产生不足。
缺氧对内分泌的影响:
缺氧会影响泌尿系统,阻碍水和Na的排出。另外由于内分泌的影响是全身性的,所以缺氧的影响广泛而弥散。
低温也是冻伤,雪盲易发生的原因。
这张表是登山事故,死亡原因比较表
第一位滑坠,二雪崩,三高山病,因此我们对高山病给予足够重视。
高山病使队员提前出山,造成减员。它也是滑坠的原因,由于高山反应体力不支,走路不隐,意识不清,造成滑坠的间接结果。
表2
慢性高山病和我们来讲问题不太大,主要对长期在高山工作的人来说,、更重要一些,一般3-6个月停留高原才会发生慢性高山病,例如援藏,平原人长期在高原上生活,才有慢性高山病。我们登山一般最多长三个月,不至于发生这个问题,只讲急性病,这些急性病经过治疗,修养,基本能恢复,不会留下后遗症。
第一个就是急性高山反应,这是最常见的,这个表统计800多人,在前三天,有240多人有高山反应,然后渐渐恢复,随着停留时间延长,完全活的很快乐的越来越少,大多数比较痛苦。
一般来讲,实际的急性高山反应在6-12小时发病,大部分十几个小时后发病,最长的24小时后发病,但是6-12小时发生一般在三天以内恢复,最长的人14天以后才慢慢恢复。
主要表现:三表
轻度反应100%(包括藏族在内),5900米以上,大家都有,不分藏汉,一律平等。
较重的反应,如浮肿,全身无力,精神不佳,眼睛浮肿,显然汉族多。随着海拔高度增加,人数越来越多。主要症状是头痛、头昏、睡眠不佳、全身无力、食欲不好、浮肿等六种反应。
急性高山反应的预防:
高山病的诱因关键是缺氧。
有些病可以预防,因为它和到达高度,上升速度有明确关系,因此上高原要慢慢上。它也和个体适应能力有关。在进山前进行体能训练,做有氧运动,(主要是耐力性项目),长跑、游泳等等,很有用处。高山反应的严重程度,恢复快慢和整体素质有关系,有一个很大忌讳就是上山前不要得大病,尤其伤风感冒正在流鼻涕擦眼泪,不要上,这是不太安全。
高山反应和心理因素有关,有人出问题,心理紧张,身体没有什么不好。进山很前,听了很多传闻,过唐古拉山口时不知道已经到了,没出问题。过了以后,有人开玩笑说到了,他就马上不行了,这其实是紧张状态下的生理反应。
药物预防。
国家登山队不会用的。因为药物掩蔽了人体的正常反应和恢复,如果掩盖了问题,我认为反而不好,不主张用药。
如果实在要用,药物有两种比较可靠。复方党参片,进高原之前两天开始服用,每天8片,减少高山反应的效率为80%。,部队上销量很大,由于一般平原用不上,药店里没有这药。
另一种西方的洋药片很有效,醋氮酰胺,本质上一种缓和的药,是磺胺类药,在国外用很多,英文名Diamox。进山前一到二天用,每12小时服一次,一次250毫克,吃到上高原后的3-4天停。
治疗问题:
1、扛着,等着机体适应,如果适应不了就回家,不要硬撑。
2、对症治疗,头病医头,脚痛医脚,让病人感觉舒服一点。
头痛就用一般止痛片就很有效,又简单,又好买,又管事。对胃刺激小。阿斯匹林也行,但对胃刺激大,总之:止痛的药就可以用。
血压太高,用减压灵(治早期高压的药),再用一点利尿片,小剂量。????