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黄帝内经素问

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卷二十三
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    ○著至教论篇第七十五

    黄帝坐明堂,召雷公而问之曰:子知医之道乎?雷公对曰:诵而未能解,解

    而未能别,别而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足治侯王。愿得受树天之

    度,四时阴阳合之,别星辰与日月光,以彰经术,后世益明,上通神农,著至教

    疑于二皇。帝曰:善。无失之,此皆阴阳表里上下雌雄相输应也,而道上知天文,

    下知地理,中知人事,可以长久,以教众庶,亦不疑殆,医道论篇,可传后世,

    可以为宝。

    雷公曰:请受道,讽诵用解。帝曰:子不闻《阴阳传》乎?曰:不知。曰:

    夫三阳天为业,上下无常,合而病至,偏害阴阳。雷公曰:三阳莫当,请闻其解。

    帝曰:三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏病。外无期,

    内无正,不中经纪,诊无上下,以书别。雷公曰:臣治疏愈,说意而已。帝曰:

    三阳者,至阳也,积并则为惊,病起疾风,至如石辟砺,九窍皆塞,阳气滂溢,

    干嗌喉塞。并于阴,则上下无常,薄为肠澼。此谓三阳直心,坐不得起,卧者便

    身全,三阳之病。且以知天下,何以别阴阳,应四时,合之五行。

    雷公曰:阳言不别,阴言不理,请起受解,以为至道。帝曰:子若受传,不

    知合至道以惑师教,语子至道之要。病伤五藏,筋骨以消,子言不明不别,是世

    主学尽矣。肾且绝,惋惋日暮,从容不出,人事不殷。

    ○示从容论篇第七十六

    黄帝燕坐,召雷公而问之曰:汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通

    合道理,为余言子所长。五藏六府,胆胃大小肠脾胞膀胱,脑髓涕唾,哭泣悲哀,

    水所从行,此皆人之所生,治之过失,子务明之,可以十全,即不能知,为世所

    怨。雷公曰:臣请诵《脉经》上下篇,甚众多矣,别异比类,犹未能以十全,又

    安足以明之。

    帝曰:子别试通五藏之过,六府之所不和,针石之败,毒药所宜,汤液滋味,

    具言其状,悉言以对,请问不知。雷公曰:肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤,当

    投毒药刺灸砭石汤液,或已或不已,愿闻其解。帝曰:公何年之长而问之少,余

    真问以自谬也。吾问子窈冥,子言上下篇以对,何也?夫脾虚浮似肺,肾小浮似

    脾,肝急沉散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之。若夫三藏土木水参居,此

    童子之所知,问之何也?

    雷公曰:于此有人,头痛筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹满,时惊不嗜卧,此

    何藏之发也?脉浮而弦,切之石坚,不知其解,复问所以三藏者,以知其比类也。

    帝曰:夫从容之谓也。夫年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏。

    今子所言皆失,八风菀热,五藏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。沉

    而石者,是肾气内著也。怯然少气者,是水道不行,形气消索也。咳嗽烦冤者,

    是肾气之逆也。一人之气,病在一藏也。若言三藏俱行,不在法也。

    雷公曰:于此有人,四支解堕,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大

    而紧,愚不敢治,粗工下砭石,病愈多出血,血止身轻,此何物也?帝曰:子所

    能治,知亦众多,与此病失矣。譬以鸿飞,亦冲于天。夫圣人之治病,循法守度,

    援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,

    去胃外归阳明也。夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。四支解堕,此脾精之不

    行也。喘咳者,是水气并阳明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者,

    由失以狂也。不引比类,是知不明也。夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不

    为使,真藏坏决,经脉傍绝,五藏漏泄,不衄则呕,此二者不相类也。譬如天之

    无形,地之无理,白与黑相去远矣。是失吾过矣,以子知之,故不告子,明引比

    类从容,是以名曰诊轻,是谓至道也。

    ○疏五过论篇第七十七

    黄帝曰:呜呼远哉!闵闵乎若视深渊,若迎浮云,视深渊尚可测,迎浮云莫

    知其际。圣人之术,为万民式,论裁志意,必有法则,循经守数,按循医事,为

    万民副,故事有五过四德,汝知之乎?雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,

    不闻五过与四德,比类形名,虚引其经,心无所对。

    帝曰:凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富

    后贫,名曰失精,五气留连,病有所并。医工诊之,不在

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