麻过后常规消毒铺巾手术刀上腹正中切口逐层进入暴露出来的刹那虽然早有心里准备许雅婷还是慌张起来手足无措她对人体的理解还只是局限于死体标本而眼前毕竟是个大活人能不紧张都见鬼了。
好在器械护士还算得力主动帮她承担了一部分助手的工作高顺头也不抬伸手进去轻柔的翻转内脏探查腹膜、盆腔内、大网膜、肝脏、肝十二指肠韧带、胰腺周围、腹腔动脉周围、肠系膜根部、腹主动脉旁一路探查下来并没有现转移性或者肿大淋巴结。心里一动难得在做手术的时候说话了手里不停的同时现场授课对象当然是慌张中的标致小徒弟。
说话口气简短平静：“探腹检查结果肿块位于胰头部直径约2cm质硬与周围组织无明显侵润。”
许雅婷同时一呆轻轻点头同时体察到老师良苦的用心也让小女生有点感动了狠狠点头用心的边看边听。
高顺对她的反应相当满意眼中透漏出一闪而逝的笑意然后口气再次冷酷机械起来：“作kocher手法切开十二指肠外侧腹膜将十二指肠第二段连同胰腺头部从腹膜后向前游离以左手食指和中指在十二指肠后方拇指在其前方触摸胆总管下端、壶腹部及胰头部的肿块探查肿块与下腔静脉和腹主动脉间的关系无明显转移迹象。”
一系列麻利地动作在紧张的气氛中继续进行：“横断胃体部切除5o%的胃及其网膜和幽门区的淋巴结。将远端胃向左翻转。切断胃左血管、胃右动脉、小网膜分离出肝总动脉及肝固有动脉分开动脉周围的淋巴脂肪组织分离出胃十二指肠动脉切断胃十n.结扎。顺行式胆囊切除于胆总管起始部横行切断”
边说边做手指轻巧的操纵手术刀运用独创的高氏捆绑法做精细缝合。许雅婷已经看到傻眼了第一次意识到想成为一名出色地外科医生。到底是一件多么难的事情。旁边器械护士本来还有点看不起他地意思。这会也被他标志性地快节奏带的乱了起来头一次见识到什么叫世界顶尖水平的外科医生。
高顺在十分钟内麻利的做完缝合然后继续说话：“上提横结肠剪开Treitz带游离近端空肠输血。”
许雅婷听到最后几个字才反应过来如梦方醒跑过去输血这种手术出血量也是很大的一般的医生能做到把出血量控制在8oo毫升已经算是很不错了而高顺可以轻瞄淡写的告诉别人。
他可以控制在5oo升以下。
半小时后高顺在血污遍布的腹腔里完成三切除后消化道重建置入引流T管后冲洗腹腔确切止血的清点手术器械得到确认后常规pDs术关腹。
数分钟后高顺拿起切下来的肿瘤特意在小女生面前晃了一晃。然后平静地吩咐：“送去病检。”
然后挥手示意病人可以推走了这地方没有层流式的特护病房。也只能送去普通病房。高顺当然对自己的水平很自信但凡不出现严重并症。他有十成把握用不到特护病房里面昂贵的特殊护理设备话又说回来了以前在阿富汗那种更艰苦的地方这种手术他还不是照做不误。
许雅婷终于清醒过来张口结舌娇声回答：“啊哦！”
眼看着小女生小心翼翼的端着切下来的肿瘤走出手术室高顺才眼中露出笑意轻松地平举双手进准备室消毒脱手术服。
同时跟进来的器械护士看了他几眼以后由衷地夸奖一句：“高医生留在东港医院真是屈才了。”
高顺摘下大口罩地同时心里一动这个器械护士倒象是个老江湖了很象是在大医院见过市面的人。
口气轻松随口一问：“你又为什么呆在这里。”
器械护士呵呵一笑似乎是认命了：“嫁鸡随鸡嫁狗随狗呗呵呵我是跟着老公嫁过来地他在地税局做个小公务员。”
高顺相当理解微微一笑没再说话转身回办公室从术后护理到开药用药都得
处理不能指望别人好在他已经早就习惯了心情也码现一个派的上用场的器械护士这第一步走的总算还踏实。回到办公室的时候五大闲人同时对他行注目礼很显然在这几位看来胰十二指肠切除术是一个相当了不起的成就。
老喜欢玩游戏的那位下意识的看看：“这么快病人不是死了吧。”
高顺也真是懒的跟他生气这就叫狗嘴里吐不出象牙来懒的说话坐回自己的位置随手开药列清单护理得当数周内可以拔管恢复理想一个月内可以下地行走注意饮食营养三个月内可以洗衣服做饭然后痊愈。
一到下班时间五大闲人还是按时下班了不过每个人表情上都有点复杂吧。高顺在心里微微一笑然后继续低头忙自己的反正回家以后也是闲着不如把精力放在病人身上相比之下他还是更喜欢手术台。旁边许雅婷无意识的陪他坐着一边无意识的踢着小腿一边想到出神的程度。
不知不觉就天黑了高顺欣然抬头问她一句：“饿不饿？”
许雅婷惊觉过来有点落寞的回答：“不饿老师咱们下班吧我犯恶心。”
高顺听的哑然失笑第一次上手术台难免犯点嘀咕多上几次就习惯了站起来的同时怜爱的捏捏她小鼻子然后招