顺看了几眼就差不多了解了术前造影稍有疏漏但接受的范围之内。左前近支端重度狭窄是诊断出来了二尖瓣大量反流也有记录却没有现左室前壁大范围陈旧性心梗塞。
朱教授面对突状况也算很果断了手里丝毫不乱继续做心脏搭桥在内行人看来却未免已经是落了下乘。高顺这种内行人当然很清楚问题出在哪里术前常规的十二导联EcG检查很容易出现这种疏漏。
说通俗点算是术前检查一个小小的失败左室造影结果并没有完全反应出病情的严重性。
如果是高顺的话他会在术前制作一个简单的体表电位分布图应用很前沿的计算机心脏仿真模型。这个模型涉及到微积分甚至矩阵这些数学学科通过数学模型给出了左心室12段心肌对应的体表~域分布图用奇异值分解做为识别参数诊断可靠性又比传统方法提高了不只一个档次。
说起来原理复杂的很却已经是高大医生学到手的最前沿医学方法之一。
搭桥术和瓣膜置换术两个小时后顺利完成虽然慢了点却进行的很成功朱教授唯一对那块范围不小的陈旧性心梗地带下不了手很明显是在犹豫是现在就闭合胸腔还是继续处理完心梗。
当医生的有时就要面临这种两难的选择手术已经进行了两个小时再不结束死亡风险太大马上结束又有大块的病变组织没有处理。
犹豫了大概能有半分钟。高顺好心的提醒他：“高度怀疑无痛性心梗。”
朱教授听的一抖下意识地点点头无痛性心梗没有明显症状平时也就是心虚气短咳嗽睡不着觉所以才会拖到手术中才现。一下子闹了个准备不足。
高顺无奈再次提醒：“怀疑心肌萎缩并心传入神经坏死。所以无明显疼痛。”
他之所以这么一再的出言提醒也是在旁敲侧击点醒老头已经两个小时了赶紧缝合吧这病原因很复杂简单的手术处理那是很危险的只能通过药物慢慢的矫治。然后考虑在适当是时间做个支架什么地。
朱教授愕然抬头看了自己新助手一眼似乎是真的被提醒到了。不再犹豫下了决定：“缝合吧。”
高顺放下心来帮了把手他自问提醒地还算委婉还不至于让老教授脸上太难看。旁边的人可就不这么想了包括器械护士在内还有几个助手脸上一起出现古怪的表情。只不过是都戴着大口罩看不出来罢了。
只不过手术室里的气氛也就很古怪了本来嘛主刀老教授都觉得束手无策。新来这位助手哥们这么快就给出确诊了最古怪的是主刀居然很明显认同了他的判断手术台上哪有小事如果这哥们是在胡说八道相信朱教授也不会是这么一副表情吧。
突然有一种古怪地感觉怎么主刀跟助手反过来了助手在指点主刀而著名的医学教授京城名医居然就乖乖听话地接受了。几分钟后胸心外科联合大手术在古怪加安静的气氛中顺利结束。
当然不会有人蠢到当面乱嚼舌头虽然背后议论几句是难免的。
十分钟后手术准备室。
高顺和朱教授一起进来洗手的时候所有人再次古怪的安静下来笑容也显得很别扭都有点不知道该如何启齿地意思。
最后还是解下大口罩的朱教授终于从助手的话里反应过来看着高顺沉吟着问：“你刚才说……心传入神经已经部分坏死你有确诊证据吗。”
高顺仍旧戴着大口罩随口胡说一句掩饰自己地高明：“我乱猜的。”
所有人这才释然就是说嘛这才三十岁不到的年轻人怎么可能一眼就看出哪坏死了他就算本事再大能大的过人家朱教授嘛。所有人都在等着看好戏老教授在医院里出了名的作风严谨这小子居然敢在他面前胡说八道就等着挨批评吧。
朱教授的反应再次出乎了所有人的预料很罕见的摸了摸半天头已经掉光的脑门然后再次沉吟起来：“猜的挺有道理你这个小同志……很不错。”
刚刚正常下来的气氛再次古怪起来准
也不知道有多少人惊掉了下巴都琢磨着朱教授今天怎么突然对一个新来的助手这么客气。这要换成平时正常的情况老头早就吹胡子瞪眼睛破口大骂了吧。
高顺只能硬着头皮呵呵一笑：“我真是随便乱猜的。”
可能是很满意现在这种平淡的生活高大医生也出奇的更加低调不愿意再让人当成史前动物那样围观。同时也有点心惊这叫越描越黑这老头可是心脏外科的大行家想糊弄他可是不太容易。
老头摸着脑门沉吟了半天最后还是半信半疑的接受了助手的说法宁愿相信他的助手这只瞎猫真的是撞大运了一天之内连续碰上两只死耗子随便猜猜居然都猜的这么有道理。
十分钟后外科办公室。
同事们还是很热情的随口问了几句手术怎么样了顺利不顺利而高顺同样随和的聊上几句回答了同事们热情的关心。
跟他同一诊室的同事格外关心很关切的样子问：“朱教授说什么了他对你满意吗说没说下次手术用不用你了。”
高顺做出个无奈的样子潇洒耸肩用不用他老头还真是没说。