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传 扁鹊仓公列传第四十五
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络脉有过则血

    上出,血上出者死。此悲心所生也,病得之忧也。

    齐郎中令循病,众医皆以为蹙入中,而刺之。臣意诊之,曰:“涌疝也,令

    人不得前后溲。”循曰:“不得前后溲三日矣。”臣意饮以火齐汤,一饮得前后

    溲,再饮大溲,三饮而疾愈。病得之内。所以知循病者,切其脉时,右口气急,

    脉无五藏气,右口脉大而数。数者中下热而涌,左为下,右为上,皆无五藏应,

    故曰涌疝。中热,故溺赤也。

    齐中御府长信病,臣意入诊其脉,告曰:“热病气也。然暑汗,脉少衰,不

    死。”曰:“此病得之当浴流水而寒甚,已则热。”信曰:“唯,然!往冬时,

    为王使於楚,至莒县阳周水,而莒桥梁颇坏,信则揽车辕未欲渡也,马惊,即堕,

    信身入水中,几死,吏即来救信,出之水中,衣尽濡,有间而身寒,已热如火,

    至今不可以见寒。”臣意即为之液汤火齐逐热,一饮汗尽,再饮热去,三饮病已。

    即使服药,出入二十日,身无病者。所以知信之病者,切其脉时,并阴。脉法曰

    “热病阴阳交者死”。切之不交,并阴。并阴者,脉顺清而愈,其热虽未尽,犹

    活也。肾气有时间浊,在太阴脉口而希,是水气也。肾固主水,故以此知之。失

    治一时,即转为寒热。

    齐王太后病,召臣意入诊脉,曰:“风瘅客脬,难於大小溲,溺赤。”臣意

    饮以火齐汤,一饮即前后溲,再饮病已,溺如故。病得之流汗出氵循。氵循者,

    去衣而汗晞也。所以知齐王太后病者,臣意诊其脉,切其太阴之口,湿然风气也。

    脉法曰“沈之而大坚,浮之而大紧者,病主在肾”。肾切之而相反也,脉大而躁。

    大者,膀胱气也;躁者,中有热而溺赤。

    齐章武里曹山跗病,臣意诊其脉,曰:“肺消瘅也,加以寒热。”即告其人

    曰:“死,不治。適其共养,此不当医治。”法曰“后三日而当狂,妄起行,欲

    走;后五日死”。即如期死。山跗病得之盛怒而以接内。所以知山跗之病者,臣

    意切其脉,肺气热也。脉法曰“不平不鼓,形弊”。此五藏高之远数以经病也,

    故切之时不平而代。不平者,血不居其处;代者,时参击并至,乍躁乍大也。此

    两络脉绝,故死不治。所以加寒热者,言其人尸夺。尸夺者,形弊;形弊者,不

    当关灸鑱石及饮毒药也。臣意未往诊时,齐太医先诊山跗病,灸其足少阳脉口,

    而饮之半夏丸,病者即泄注,腹中虚;又灸其少阴脉,是坏肝刚绝深,如是重损

    病者气,以故加寒热。所以后三日而当狂者,肝一络连属结绝乳下阳明,故络绝,

    开阳明脉,阳明脉伤,即当狂走。后五日死者,肝与心相去五分,故曰五日尽,

    尽即死矣。

    齐中尉潘满如病少腹痛,臣意诊其脉,曰:“遗积瘕也。”臣意即谓齐太仆

    臣饶、内史臣繇曰:“中尉不复自止於内,则三十日死。”后二十馀日,溲血死。

    病得之酒且内。所以知潘满如病者,臣意切其脉深小弱,其卒然合合也,是脾气

    也。右脉口气至紧小,见瘕气也。以次相乘,故三十日死。三阴俱抟者,如法;

    不俱抟者,决在急期;一抟一代者,近也。故其三阴抟,溲血如前止。

    阳虚侯相赵章病,召臣意。众医皆以为寒中,臣意诊其脉曰:“迵风。”

    迵风者,饮食下嗌而辄出不留。法曰“五日死”,而后十日乃死。病得之酒。

    所以知赵章之病者,臣意切其脉,脉来滑,是内风气也。饮食下嗌而辄出不留者,

    法五日死,皆为前分界法。后十日乃死,所以过期者,其人嗜粥,故中藏实,中

    藏实故过期。师言曰“安穀者过期,不安穀者不及期”。

    济北王病,召臣意诊其脉,曰:“风蹶胸满。”即为药酒,尽三石,病已。

    得之汗出伏地。所以知济北王病者,臣意切其脉时,风气也,心脉浊。病法“过

    入其阳,阳气尽而阴气入”。阴气入张,则寒气上而热气下,故胸满。汗出伏地

    者,切其脉,气阴。阴气者,病必入中,出及瀺水也。

    齐北宫司空命妇出於病,众医皆以为风入中,病主在肺,刺其足少阳脉。臣

    意诊其脉,曰:“病气疝,客於膀胱,难於前后溲,而溺赤。病见寒气则遗溺,

    使人腹肿。”出於病得之欲溺不得,因以接内。所以知出於病者,切其脉大而实,

    其来难,是蹶阴之动也。脉来难者,疝气之客於膀胱也。腹之所以肿者,言蹶阴

    之络结小腹也。蹶阴有过则脉结动,动则腹肿。

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